Odgovor Ministrstva za zdravje na vprašanje državnega svetnika mag. Adolfa Zupana glede ureditve razmer na Onkološkem inštitutu

Državni svet RS je na svoji 53. seji, dne 25. 4. 2007, podprl vprašanje državnega svetnika mag. Adolfa Zupana glede ureditve razmer na Onkološkem inštitutu, ter ga poslal Ministrstvu za zdravje.

Ministrstvo je 18. junija 2007 posredovalo sledeč odgovor:

Spoštovani.

V zvezi s pisnim vprašanjem državnega svetnika mag. Adolfa Zupana glede ureditve razmer na Onkološkem inštitutu, vam pošiljamo odgovor Ministrstva za zdravje na vprašanje.

Na Ministrstvu za zdravje se zavedamo težave, ki je nastala zaradi več kot deset let trajajoče gradnje, in prav zato posvečamo posebno pozornost reševanju te problematike. Tako izvajamo vse potrebne ukrepe za čim hitrejšo selitev v nove in primerne prostore. Imamo jasen načrt ukrepov za identificiranje in odpravo morebitnih napak pri gradnji Onkološkega inštituta, za dokončno ureditev novega Onkološkega inštituta in odpravo napak gradnje ter za selitev bolnikov v nove prostore. Razpisi za nabavo opreme so zaključeni.

Selitev v nove prostore se že izvaja, delno pa se je že zgodila. Na Onkološkem inštitutu je bila že izvedena selitev oddelka za informatiko, mali operacijski posegi se izvajajo v mnogih novih prostorih, v kratkem pa bo preseljen tudi radiološki oddelek. Glavnina nove opreme je ravno tako že dobavljena, manjka le del opreme iz zadnjega razpisa, ki smo ga, kot že omenjeno, uspešno zaključili. Ugotovitev Državne revizijske komisije, da je bil tudi zadnji revizijski zahtevek neizbranega ponudnika neupravičen, potrjuje, da smo tudi v postopku nabave zadnje opreme za Onkološki inštitut ravnali pravilno in zakonito, in da se ponudniki večkrat neupravičeno pritožujejo in zavlačujejo postopke. Za selitev iz stavbe A v nove prostore z dobavo preostale opreme, za katero že teče dobavni rok, tako ni več zadržkov. Skladno s podpisano pogodbo bo oprema dobavljena do konca julija letos, to pa je tudi rok za dokončno preselitev bolnikov iz stavbe A.

Dokončna selitev bo gotovo pomenila pomemben premik v izboljšanju razmer na področju onkologije, kljub temu pa je potrebno jasno povedati, da je zagotavljanje ustreznega zdravstvenega varstva obolelih za rakom, kot tudi dostopnost in strokovnost na področju onkologije v Sloveniji na visoki ravni, saj je bilo ravno to področje v vseh obdobjih vedno deležno primerne pozornosti. V letih 2001-2006 so se sredstva za onkologijo povečala za 80 odstotkov, medtem ko so ostale bolnišnične dejavnosti pridobile le 40 odstotkov več sredstev. Interes zdravstvene politike za izboljšanje razmer v onkolologiji je bil s tem tudi finančno podprt.

Od samega začetka gradnje do 31.12.2006 je bilo v investicijski projekt vloženih 19.472.950.949,57 SIT od 01.01.2007 do danes pa 1.812.778,57 EUR. V prvem tednu aprila 2007 sta bila  vzporedno objavljena še dva vzporedna razpisa in sicer za gradnjo in opremo montažnega nadzidka k objektu TRT (trakt radioterapije) z delovnimi prostori radiološkega osebja. Z zgraditvijo in opremo tega nadzidka bo gradnja prve faze Onkološkega inštituta končana. Iz švicarskega finančnega mehanizma v letošnjem letu predvidevamo še nabavo osmega, visoko zmogljivega linearnega pospeševalnika. Postopki za njegovo naročilo se bodo začeli, ko bodo sredstva švicarske finančne pomoči zagotovljena. V teku je izdelava investicijske dokumentacije.  Za dokončanje OI bo potrebnih še približno 10.000.000 EUR, vključno s 6.645.049,20 EUR vredno opremo na način lizinga,  ki bo plačana v 84 mesečnih obrokih po dobavi, vključno z gradnjo in opremo nadzidka nad TRT objektom in vključno z 8. linearnim pospeševalnikom iz švicarskega finančnega mehanizma.

Ministrstvo za zdravje je stalno namenjalo tudi dodatna sredstva za širitve programov s področja onkologije in sicer tako na primarni ravni kot tudi sekundarni ravni. V obdobju 2001 - 2006 je bilo tako širitvam programov namenjenih 20,6 milijonov EUR (4,9 milijard SIT). V okviru navedenih širitev je ministrstvo za zdravje še posebno pozornost namenilo uvajanju zdravljenj z novimi biološkimi zdravili za sistemsko zdravljenje raka, za kar je bilo namenjenih 15,9 milijonov EUR (3,8 milijard SIT). Dodatna sredstva za širitve programov je ministrstvo za zdravje zagotovilo tudi v pogodbenem letu 2007 in sicer v višini 8,1 milijonov EUR (1,9 milijard SIT) na letni ravni, kar predstavlja 48,6% vseh dejanskih širitev programov opredeljenih za pogodbeno leto 2007. Za zdravljenje z biološkimi zdravili je predvidenih 6,9 milijonov EUR (1,7 milijard SIT), kar bo zagotovilo dodatne obravnave 535 bolnikov. V okviru širitev programov v pogodbenem letu 2007 je potrebno izpostaviti tudi uvedbo financiranja programa ''Presejanja za rak debelega črevesa in danke za asimptomatično populacijo v starosti 50-69 let v dveh pilotnih regijah'', v okviru katerega bo obravnavanih skoraj 135.000 oseb. Ob preteklih širitvah programov velja še posebej izpostaviti v letu 2006 uvedeno financiranje zdravljenja rakavih bolnikov na treh novih linearnih pospeševalnikih, kar je zagotovilo normalizacijo pred tem obstoječih čakalnih dob. Temu je bilo namenjenih 2 milijona EUR (470 milijonov SIT).

Vsako leto preko dodatnih sredstev zagotavljamo uvajanje vseh z onkološko dejavnostjo povezanih novih zdravstvenih programov (gre predvsem za uvajanje zdravljenj z novimi biološkimi zdravili), ki jih je v predhodnem letu s strokovnega vidika potrdil Zdravstveni svet. Za uvajanje novih načinov zdravljenja onkoloških bolnikov z biološkimi zdravili velja poseben protokol, ki definira postopek obravnave vloge ter vsebino vloge. Postopek se konča z obravnavo vloge na Zdravstvenem svetu kot najvišjem strokovnem organu na področju zdravstva v Sloveniji, ki novo metodo bodisi potrdi ali zavrne. V primeru potrditve vloge, to vlogo posreduje ministru za zdravje za uvedbo v model financiranja v naslednjem pogodbenem letu. Ministrstvo za zdravje je vsako leto preko dodatnih sredstev zagotovilo uvajanje vseh z onkološko dejavnostjo povezanih novih zdravstvenih programov (gre predvsem za uvajanje zdravljenj z novimi biološkimi zdravili), ki jih je v predhodnem letu s strokovnega vidika potrdil Zdravstveni svet.

Našteli smo nekaj ukrepov, ki kažejo na to, da se je v vseh teh letih za onkologijo v Sloveniji naredilo marsikaj, res pa je tudi, da bo marsikaj potrebno še postoriti in v zvezi s tem smo odprti za predloge za reševanje navedene problematike.

S spoštovanjem,

Andrej BRUČAN
MINISTER