Govor predsednika Državnega sveta mag. Blaža Kavčiča

Pozdravni nagovor na posvetu "Predstavitev predlogov zakonodaje na področju dolgotrajne oskrbe"
Ljubljana, Državni svet, 5. maj 2011 

Spoštovane udeleženke in udeleženci današnjega posveta, cenjene referentke in referenti, gospe in gospodje,

izjemno me veseli, da danes v dvorani Državnega sveta poteka razprava o dolgo pričakovanem sistemskem zakonu s področja socialnega in zdravstvenega varstva, s katerim nameravamo v Republiki Sloveniji bolj ustrezno urediti področje oskrbe za vse tiste, ki potrebujejo dolgotrajno, organizirano pomoč in podporo drugih ljudi. Pričakovati je, da bo nova zakonodaja področje uredila tako, da bodo storitve potekale na visoko kvalitetnem nivoju, ter zagotovila dostopno in zanesljivo oskrbo vsem tistim, ki jo potrebujejo. V Državnem svetu smo že večkrat izpostavili, da s spremembami krepko zamujamo, sedanje stanje pa je že na meji stabilnega zagotavljanja nujnih storitev.

Demografsko neravnotežje, podnebne spremembe in ogroženost okolja, stopnjevanje nasilja, porast despresivnosti in najrazličnejših odvisnosti, upadanje zaupanja ljudi v skupnost in v prihodnost, gospodarski pretresi, čedalje večji razkorak med bogato manjšino in revno večino- vse to, zlasti pa neposredni demografski problemi- usmerjajo načrtovalce socialnih politik, da vse več pozornosti namenjajo politiki nove solidarnosti, ki jo je treba razvijati, krepiti, raziskovati in miselno utemeljevati. Povsem jasno je, da le človeška solidarnost zmore najti humane rešitve za človeško sožitje v skupnosti z vsemi ljudmi od začetka do konca njihovega življenja. V ta nov, bolj humano naravnan koncept do človeka, predvsem tistega, ki potrebuje dolgotrajno oskrbo, sodi tudi samo razumevanje potrebe po dolgotrajni oskrbi.

Spremenjenim razmeram se mora  ustrezno prilagoditi tudi zakonodaja. Ta mora  spremembam slediti in jih regulirati v skladu s spremenjeno kulturo formalne in neformalne pomoči ter pojavom raznovrstnih oblik in vzorcev zagotavljanja pomoči. Ti v marsičem presegajo stare obrazce organiziranja oskrbe, načinov pristopanja k človeški stiski, statusa uporabnikov in samega bistva procesov pomoči. Dolgotrajna oskrba v modernem smislu vsekakor ni le nadgradnja obstoječih sistemov socialne varnosti, socialnega in zdravstvenega varstva, temveč gre v konceptualnem smislu za  paradigmatski prelom in preboj, ki ustvarja nove obrazce solidarnosti, pomoči in po drugi strani tudi strokovnosti. Uvajanje dolgotrajne oskrbe nenazadnje narekuje usklajeno zagotavljanje zdravstvenih in socialnih storitev, vzpostavitev polja medsebojnega sodelovanja, dialoga in usklajenega delovanja različnih strok.

Črnoglede napovedi družbenih in demografskih premikov izpred desetletij se danes uresničujejo, v prihodnjih petdesetih letih pa bodo spremembe še izrazitejše. Kako bo demografski dejavnik vplival na potrebo po dolgotrajni oskrbi, je odvisno od incidence kroničnih bolezni in onemoglosti. Pesimistični scenarij predpostavlja, da daljša življenjska doba pomeni tudi več let preživetih v bolezni in zato znatno višjo potrebo po dolgotrajni oskrbi. Optimistični scenarij pa predvideva več pričakovanih let zdravega življenja in s tem le zmerno povečanje potrebe po dolgotrajni oskrbi. Vendar pa je tudi po optimističnem scenariju pričakovan močan porast javnih stroškov dolgotrajne oskrbe. V središču razmisleka sodobnih razvitih družb sta zato predvsem dve vprašanji: prvič, na kakšen način najti ustrezen odgovor skupnosti za vsakega posameznika, ki potrebuje dolgotrajno oskrbo, ter drugič, kako ustvariti solidarnostni sistem financiranja, ki bo vzdržen tudi na dolgi rok. Najpomembnejša vprašanja so torej povezana z organizacijo različnih oblik storitev dolgotrajne oskrbe in z njihovim financiranjem. A zavedati se je treba, da tudi splošna pravica do oskrbe ne pomeni nujno tudi resnične izenačenosti vseh državljanov. Vendarle pravični in solidarnostni sistemi financiranja lahko že v osnovi preprečijo, da bi potreba po zdravstvu ali oskrbi vodila v revščino in finančno odvisnost.

Najbolj množično področje dolgotrajne oskrbe je tudi v Sloveniji predvsem starostna onemoglost. Ob sedanjem tempu staranja prebivalstva zelo zamujamo pri sprejemu novega sistema financiranja dolgotrajne oskrbe. Državni svet je v zadnjih letih organiziral množico posvetov s področja socialnega varstva in varstva starejših, na katerih je bilo vedno znova izpostavljeno vprašanje sprejema Zakona o dolgotrajni oskrbi in zavarovanju za dolgotrajno oskrbo. Že leta 2006 smo z organizacijo posveta na temo individualiziranega financiranja storitev opozorili na problematiko zagotavljanja dolgotrajne oskrbe, tudi z vidika invalidskega varstva. Leta 2008 je bila na posvetu z naslovom "Sistemske spremembe na področju institucionalnega varstva starejših", problematika in aktualnost sprejema zakona ponovno v središču pozornosti. Še istega leta je Državni svet na pobudo državnega svetnika Petra Požuna vladi oz. pristojnima ministrstvoma zastavil vprašanje o stanju in medresorski usklajenosti končne verzije predloga zakona in odgovor vlade je bil, da bo končno besedilo predloga novega zakona obravnavan v začetku decembra 2009. Na pobudo državnih svetnikov Borisa Šuštaršiča in Petra Požuna se je marca 2010 v tej dvorani odvijal delovni posvet s s ciljem seznanitve zainteresirane strokovne javnosti s predlogom zakona ter seznanitve predlagatelja z evetuelnimi dopolnili in pripombami.  

Spoštovani,

področje dolgotrajne oskrbe je vsesplošno družbeno vprašanje, ki se dotika vsakega posameznika, v okviru javnih politik pa tako področij socialnega in zdravstvenega varstva kot tudi vzdržnosti javnih financ. Zato je razumljivo, da mora biti predlog zakona predmet intenzivnega medresorskega usklajevanja. Ni pa sprejemljivo, da ti postopki trajajo tako dolgo in skoraj v  tajnosti. Z organizacijo današnjega posveta želimo soočiti stališča do področja, na katerem bomo kot država morali uvesti spremembe in začrtati smer nadaljnjega razvoja, opredeliti možne oblike organiziranja dejavnosti in poiskati realno dostopne in stabilne vire financiranja. Želim in upam, da se bodo danes zbližala stališča predlagateljev in bo dan nov zagon pri uveljavljanju nujnih čimprejšnjih sprememb na področju dolgotrajne oskrbe.

Hvala.

Predstavitev predlogov zakonodaje na področju dolgotrajne oskrbe